ঢাকাস্থ চাঁদপুর সমিতি | মেম্বারশিপ রেজিস্ট্রেশন

Full Name(নাম)*

Father Name(বাবার নাম)*

Mother Name(মাতার নাম)*

Date of Birth(জন্ম তারিখ)*

Gender(লিঙ্গ)*

Blood Group(রক্তের গ্রুপ)*

Phone(ফোন নম্বর)*

Email(ইমেইল)

Permanent Address(স্থায়ী ঠিকানা)

Upazila(উপজেলা)*

Union(ইউনিয়ন)*

Village, House(গ্রাম, বাড়ি)*

Present Address(ঢাকাস্থ বর্তমান ঠিকানা)

Fulll Address

Working Place Address(কর্মক্ষেত্রের ঠিকানা)

Your Profession(আপনার পেশা)*

Organization(প্রতিষ্ঠানের নাম)*

Organization Address(প্রতিষ্ঠানের ঠিকানা)*

Picture and NID(ছবি এবং এনআইডি)

Picture Upload(ছবি)*

NID No(এনআইডি নং)

NID Picture(এনআইডি)

Payment Information(পেমেন্ট ইনফরমেশন)

Amount(টাকার পরিমান)*

Payment type(পেমেন্ট টাইপ)*

Bkash

Nogod

দয়া করে আমাদের এই 01619465558 বিকাশ পার্সনাল নম্বর এ 1000 টাকা পাঠান।

আমি সজ্ঞানে সমিতির কার্যকলাপের প্রতি অনুগত হয়ে "ঢাকাস্থ চাঁদপুর সমিতি" সদস্য হওয়ার আগ্রহ প্রকাশ করিলাম।